抑郁癥一般不會直接轉(zhuǎn)變成精神病,但重度抑郁癥患者可能出現(xiàn)精神病性癥狀。抑郁癥和精神病屬于不同類別的精神障礙,兩者發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)存在差異。
抑郁癥的核心癥狀包括持續(xù)情緒低落、興趣減退和精力不足,通常不伴隨幻覺、妄想等精神病性癥狀。多數(shù)抑郁癥患者通過規(guī)范治療可獲得較好療效,心理治療聯(lián)合抗抑郁藥物能有效改善癥狀。常用抗抑郁藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片和鹽酸舍曲林片,需在醫(yī)生指導下使用。
少數(shù)嚴重抑郁癥患者可能出現(xiàn)與心境協(xié)調(diào)的精神病性癥狀,如自責妄想或虛無妄想,這種情況被稱為伴精神病性癥狀的抑郁癥。精神病性癥狀通常隨著抑郁癥狀的緩解而消失,不會發(fā)展為精神分裂癥等原發(fā)性精神病。若出現(xiàn)思維紊亂、脫離現(xiàn)實等典型精神病癥狀,需考慮共病其他精神障礙的可能。
抑郁癥患者應定期復診評估病情變化,避免自行調(diào)整藥物。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善情緒,家屬需關(guān)注患者言行變化,出現(xiàn)異常及時陪同就醫(yī)。社會支持系統(tǒng)對抑郁癥康復至關(guān)重要,建議參與正念訓練等心理調(diào)適活動。