間歇性抑郁癥一般是指復(fù)發(fā)性抑郁障礙，屬于心境障礙的一種，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抑郁癥狀。復(fù)發(fā)性抑郁障礙可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。

1、遺傳因素

復(fù)發(fā)性抑郁障礙具有家族聚集性，一級(jí)親屬患病概率明顯增高。這類(lèi)患者可能存在5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性等遺傳易感性。治療需結(jié)合心理干預(yù)和藥物調(diào)節(jié)，常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等。

2、神經(jīng)生化異常

大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等物質(zhì)水平異?？赡軐?dǎo)致情緒調(diào)節(jié)功能障礙。這類(lèi)患者常伴有注意力下降、食欲改變等癥狀。臨床常用舍曲林片、文拉法辛緩釋膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。

3、心理社會(huì)因素

長(zhǎng)期工作壓力、人際關(guān)系沖突或重大生活事件可能誘發(fā)抑郁發(fā)作?；颊叨喟橛凶晕以u(píng)價(jià)降低、無(wú)助感等心理癥狀。認(rèn)知行為治療聯(lián)合米氮平片、阿戈美拉汀片等藥物可改善癥狀。

4、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能減退、更年期激素變化等內(nèi)分泌問(wèn)題可能引發(fā)抑郁癥狀。這類(lèi)患者常伴隨疲勞、體重波動(dòng)等表現(xiàn)。需先治療原發(fā)病，必要時(shí)使用度洛西汀腸溶膠囊等抗抑郁藥物。

5、器質(zhì)性疾病

腦血管病變、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能繼發(fā)抑郁癥狀。患者多存在原發(fā)病的典型神經(jīng)體征。治療需針對(duì)原發(fā)病，可配合使用氫溴酸伏硫西汀片等藥物改善情緒癥狀。

復(fù)發(fā)性抑郁障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)。避免酒精和咖啡因攝入，建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺念頭時(shí)需立即就醫(yī)，在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。