一級(jí)高血壓可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療等方式控制。一級(jí)高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
減少鈉鹽攝入有助于降低血壓,每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)?nèi)。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等,鉀能幫助鈉的排泄。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘。保持體重在正常范圍內(nèi),體重每減輕1公斤,收縮壓可下降1毫米汞柱。戒煙限酒有助于改善血管功能,避免血壓波動(dòng)。
當(dāng)生活方式干預(yù)效果不佳時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物。常用藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片,能松弛血管平滑肌。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片,可減少血管收縮。利尿劑如氫氯噻嗪片,通過(guò)促進(jìn)鈉排泄降低血容量。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片,可減慢心率降低心輸出量。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊,能阻斷血管收縮作用。
中醫(yī)認(rèn)為高血壓與肝陽(yáng)上亢、肝腎陰虛等有關(guān)??蛇x用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽(yáng),適用于頭暈?zāi)垦U摺E|S降壓丸具有清熱平肝功效,適合面紅耳赤型患者。決明子泡茶飲用有助于清肝明目降壓。針灸太沖、曲池等穴位可輔助調(diào)節(jié)血壓。耳穴壓豆選取降壓溝、交感等穴位進(jìn)行刺激。
定期測(cè)量血壓有助于評(píng)估治療效果,建議早晚各測(cè)一次并記錄。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘。避免在運(yùn)動(dòng)、飲酒、喝咖啡后立即測(cè)量血壓。發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)升高或波動(dòng)過(guò)大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期血壓控制目標(biāo)通常為低于140/90毫米汞柱。
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致血壓升高??赏ㄟ^(guò)冥想、深呼吸等放松技巧緩解壓力。保證充足睡眠有助于維持自主神經(jīng)平衡。培養(yǎng)興趣愛(ài)好如園藝、書(shū)法等轉(zhuǎn)移注意力。必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)幫助處理焦慮抑郁情緒。避免過(guò)度勞累和熬夜等不良生活習(xí)慣。
一級(jí)高血壓患者應(yīng)建立健康的生活方式,包括低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重等。每日攝入適量新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充膳食纖維和抗氧化物質(zhì)。限制加工食品和含糖飲料的攝入,減少反式脂肪酸的攝取。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視物模糊等高血壓急癥表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。