一周七天沒有大便可能是由飲食不當、缺乏運動、腸道功能紊亂、腸梗阻、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療、灌腸、手術等方式治療。
飲食中膳食纖維攝入不足或飲水過少會導致大便干結難以排出。長期高脂肪低纖維飲食會減緩腸道蠕動,增加便秘概率。建議每日攝入適量西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,并保證1500-2000毫升飲水量??啥唐谑褂瞄_塞露幫助排便,但不宜長期依賴。
久坐不動會使腹肌和腸道肌肉張力下降,減弱排便反射。建議每天進行30分鐘快走、瑜伽等適度運動,促進腸道蠕動。臥床患者可遵醫(yī)囑進行腹部順時針按摩,每次10-15分鐘。
腸易激綜合征或功能性便秘可能導致結腸傳輸延遲。通常伴隨腹脹、排便不盡感,可能與腸道菌群失衡有關??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,或乳果糖口服溶液軟化糞便。
機械性腸梗阻會出現(xiàn)腹痛、嘔吐伴停止排便排氣,常見于腸粘連或腫瘤壓迫。需通過腹部CT明確診斷,完全性梗阻需緊急手術解除梗阻,部分性梗阻可嘗試甘油灌腸劑緩解癥狀。
甲減患者代謝率降低會導致胃腸蠕動減慢,可能伴隨怕冷、體重增加等癥狀。需檢測甲狀腺功能,確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療,便秘癥狀隨激素水平恢復可改善。
長期便秘可能引發(fā)痔瘡、肛裂等并發(fā)癥,建議養(yǎng)成定時排便習慣,避免過度用力??蓢L試早餐后飲用溫水刺激胃結腸反射,必要時在醫(yī)生指導下短期使用聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥。若出現(xiàn)劇烈腹痛、便血或體重驟降需立即就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。