膝蓋疼蹲不下去可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎、韌帶損傷等原因有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,肥胖者需控制體重。
半月板損傷可能與運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響、局部壓痛等癥狀。急性期需制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、邁之靈片等藥物。嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合或切除術(shù)。
髕骨軟化癥可能與髕股關(guān)節(jié)對(duì)位不良、過(guò)度使用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上下樓梯痛、久坐站起時(shí)疼痛加重等癥狀。患者可進(jìn)行股四頭肌力量訓(xùn)練,遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液等藥物改善癥狀。
滑膜炎可能與感染、創(chuàng)傷、免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高、活動(dòng)受限等癥狀?;颊咝柘拗苹顒?dòng),遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片、醋酸潑尼松龍注射液等藥物。反復(fù)發(fā)作需排查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等病因。
韌帶損傷可能與運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、暴力扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹淤青、特定方向活動(dòng)痛等癥狀。輕度損傷可佩戴支具固定,遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、酮洛芬凝膠、草烏甲素片等藥物。完全斷裂需手術(shù)重建韌帶。
膝蓋疼蹲不下去時(shí)建議避免深蹲、爬山等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),注意腿部保暖,肥胖者需通過(guò)低沖擊運(yùn)動(dòng)減重。急性期可冰敷15分鐘緩解腫痛,慢性期可用40℃左右熱毛巾每日熱敷2次。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科就診,完善X線、核磁共振等檢查明確病因。日??裳a(bǔ)充鈣劑和維生素D,選擇游泳、騎自行車(chē)等對(duì)膝關(guān)節(jié)壓力較小的運(yùn)動(dòng)方式增強(qiáng)肌肉力量。