斑禿患者毛囊通常不會(huì)壞死，多數(shù)情況下在6-12個(gè)月內(nèi)可自行恢復(fù)。斑禿是一種自身免疫性疾病，毛囊處于休眠狀態(tài)而非永久性損傷。

斑禿的毛囊休眠期存在個(gè)體差異。部分患者在3-6個(gè)月內(nèi)可見(jiàn)新生絨毛，這種細(xì)軟毛發(fā)可能逐漸恢復(fù)正常粗細(xì)。毛囊保留再生能力是斑禿與瘢痕性脫發(fā)的本質(zhì)區(qū)別，免疫系統(tǒng)停止攻擊毛囊后，頭發(fā)再生通常需要完整生長(zhǎng)周期。臨床觀察顯示，局限性斑塊狀脫發(fā)患者中，超過(guò)半數(shù)在一年內(nèi)實(shí)現(xiàn)自發(fā)再生。毛發(fā)再生初期可能出現(xiàn)色素減退現(xiàn)象，隨著時(shí)間推移可恢復(fù)正常顏色。

少數(shù)廣泛性斑禿患者可能經(jīng)歷較長(zhǎng)的病程。全禿或普禿患者毛囊休眠期可能持續(xù)數(shù)年，這類情況需要積極治療干預(yù)。長(zhǎng)期處于炎癥微環(huán)境的毛囊可能發(fā)生纖維化改變，但真正壞死的概率較低。斑禿復(fù)發(fā)是影響毛囊健康的重要因素，反復(fù)發(fā)作可能延長(zhǎng)再生時(shí)間。兒童斑禿患者自發(fā)再生概率高于成人，但再脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高。

建議斑禿患者避免頻繁染燙頭發(fā)，減少物理性刺激。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫平衡，可適當(dāng)補(bǔ)充含鋅、鐵等微量元素的食物。若脫發(fā)范圍持續(xù)擴(kuò)大或超過(guò)一年未再生，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具糖皮質(zhì)激素外用制劑或進(jìn)行局部免疫治療，促進(jìn)毛囊恢復(fù)活性。