糖尿病和高血壓屬于需要長期管理的慢性疾病,患者需通過藥物控制、生活方式調(diào)整及定期監(jiān)測維持病情穩(wěn)定。
糖尿病可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物控制血糖;高血壓常用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥調(diào)節(jié)血壓。兩類藥物需嚴格按醫(yī)囑定時定量服用,不可自行增減劑量或停藥。
需采用低鹽低糖高纖維飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免食用腌制食品。選擇升糖指數(shù)低的糙米、燕麥等主食,增加西藍花、菠菜等深色蔬菜攝入。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸及高脂食物。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,運動時攜帶糖果預(yù)防低血糖。避免清晨血壓高峰時段運動,運動前后監(jiān)測血壓血糖變化。
定期檢查眼底、尿微量白蛋白及四肢神經(jīng)感覺,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病及周圍神經(jīng)病變。每月測量血壓并記錄,每年進行糖化血紅蛋白和血脂檢測評估控制效果。
長期患病易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)協(xié)助建立規(guī)律作息,共同參與飲食管理。可通過正念訓(xùn)練緩解壓力,必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo),避免情緒波動影響血壓血糖。
患者需每日定時監(jiān)測空腹及餐后血糖,血壓測量早晚各一次并記錄。注意足部護理防止破損感染,穿著寬松透氣鞋襪。外出隨身攜帶疾病卡片和急救藥物,出現(xiàn)頭暈、心悸等不適立即就醫(yī)。保持與主治醫(yī)生的定期隨訪,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,不可輕信偏方或保健品宣傳。