尿液流式分析是一種通過自動化儀器對尿液中的有形成分進行定量檢測的技術(shù),主要用于篩查泌尿系統(tǒng)疾病、腎臟疾病及代謝異常。
尿液流式分析儀采用流式細胞術(shù)原理,將尿液樣本稀釋后通過流動室,利用激光散射和熒光信號識別尿液中的紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、細菌等成分。該技術(shù)可對每個粒子進行高速計數(shù)和分類,實現(xiàn)每小時數(shù)十個樣本的批量檢測。分析結(jié)果通常包括各類細胞的絕對值計數(shù)、形態(tài)學(xué)參數(shù)及散點圖分布,有助于鑒別血尿來源、判斷感染類型或評估腎小管損傷程度。相比傳統(tǒng)顯微鏡檢查,流式分析具有重復(fù)性好、效率高的優(yōu)勢,但需注意當尿液中存在結(jié)晶、黏液絲或異常細胞時可能出現(xiàn)假陽性,需結(jié)合人工鏡檢復(fù)核。
進行尿液流式分析前應(yīng)避免劇烈運動,留取清潔中段尿,女性需避開月經(jīng)期。送檢時間不宜超過2小時,若需延遲檢測應(yīng)冷藏保存。糖尿病患者需告知近期血糖水平,因高血糖可能影響紅細胞形態(tài)判定。老年人或長期服藥者出現(xiàn)結(jié)果異常時,需考慮藥物性腎損傷可能。檢測后若提示泌尿系統(tǒng)感染,建議補充尿培養(yǎng)檢查;若發(fā)現(xiàn)異常細胞,需進一步做尿脫落細胞學(xué)或影像學(xué)檢查明確診斷。