8歲女孩尿液呈紅色可能與飲食因素、劇烈運(yùn)動(dòng)、尿路感染、腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。紅色尿液通常由血尿或食物色素導(dǎo)致,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體原因,建議及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。
食用紅心火龍果、甜菜根等含天然色素的蔬果可能導(dǎo)致暫時(shí)性紅色尿液,通常無(wú)排尿疼痛或發(fā)熱等癥狀。停止攝入相關(guān)食物后1-2天內(nèi)尿液顏色可恢復(fù)正常,無(wú)須特殊處理。家長(zhǎng)需記錄孩子近期飲食情況,避免過(guò)度恐慌。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過(guò)性運(yùn)動(dòng)性血尿,與腎臟毛細(xì)血管通透性改變有關(guān)。表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣,通常24-48小時(shí)內(nèi)自行消失。建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,觀(guān)察是否伴隨腰痛或乏力癥狀,若持續(xù)存在需排查病理性因素。
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或尿道炎可導(dǎo)致血尿,常伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛。可能與大腸桿菌感染有關(guān),可通過(guò)尿培養(yǎng)確診。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、磷霉素氨丁三醇散等藥物,同時(shí)需保證每日飲水量。
鏈球菌感染后腎炎是兒童血尿常見(jiàn)病因,多繼發(fā)于呼吸道感染,表現(xiàn)為血尿伴眼瞼浮腫、高血壓。需檢查抗鏈O抗體和補(bǔ)體C3水平。治療包括限制鹽分?jǐn)z入,必要時(shí)使用青霉素V鉀片、呋塞米片、硝苯地平緩釋片等藥物控制感染及并發(fā)癥。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)出血,典型癥狀為突發(fā)腰腹部絞痛伴血尿??赏ㄟ^(guò)超聲或CT確診,較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,嚴(yán)重梗阻需體外沖擊波碎石治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子血尿時(shí)應(yīng)避免自行用藥,需記錄尿液顏色變化規(guī)律及伴隨癥狀,就診時(shí)提供詳細(xì)病史。日常注意會(huì)陰清潔,每日飲水量保持在1000-1500毫升,避免憋尿。限制高鹽高草酸食物如菠菜、巧克力,定期復(fù)查尿常規(guī)直至指標(biāo)正常。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或尿量減少需急診處理。