高血壓心臟病主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、呼吸困難、下肢水腫等癥狀。高血壓心臟病可能與長(zhǎng)期血壓控制不佳、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌肥厚等因素有關(guān)，通常伴隨頭暈、乏力、夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現(xiàn)。

1、心悸

心悸是高血壓心臟病常見癥狀，患者自覺心跳加快或不規(guī)則，可能與心肌缺血、左心室肥厚導(dǎo)致心搏出量增加有關(guān)。伴隨癥狀包括心前區(qū)不適、出汗等。治療需遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心率，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、胸悶

胸悶多由冠狀動(dòng)脈供血不足或左心功能不全引起，常在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)加重?；颊呖赡馨橛袎浩雀谢蚓o縮感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)胸痛?？勺襻t(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血，配合低脂飲食和適度有氧運(yùn)動(dòng)。

3、呼吸困難

呼吸困難早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，晚期可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸，與左心衰竭導(dǎo)致肺淤血有關(guān)。聽診可聞及肺部濕啰音。治療需使用鹽酸貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，并嚴(yán)格控制每日飲水量。

4、下肢水腫

下肢水腫多從足踝開始，呈對(duì)稱性凹陷性，與右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血相關(guān)。伴隨癥狀包括尿量減少、腹脹等。可遵醫(yī)囑使用呋塞米片利尿，同時(shí)監(jiān)測(cè)體重變化，每日鈉鹽攝入應(yīng)控制在3克以內(nèi)。

5、頭暈乏力

頭暈乏力可能與腦供血不足或藥物副作用有關(guān)，患者在體位改變時(shí)癥狀明顯。伴隨癥狀包括視物模糊、注意力不集中等。需調(diào)整降壓方案如換用苯磺酸氨氯地平片，避免突然起身，保證充足睡眠。

高血壓心臟病患者需每日監(jiān)測(cè)血壓和心率，保持體重指數(shù)在正常范圍。飲食應(yīng)選擇低鹽低脂高纖維食物，如燕麥、西藍(lán)花等，避免腌制食品。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整劑量，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)胸痛時(shí)需立即就醫(yī)。