糖尿病患者通常需要就診內(nèi)分泌科，若出現(xiàn)并發(fā)癥可能需要心血管內(nèi)科、腎內(nèi)科、眼科等科室聯(lián)合診療。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰腺功能損傷等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為多飲多食多尿及體重下降。

1、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科是糖尿病診療的核心科室，主要負責(zé)血糖監(jiān)測、胰島素調(diào)節(jié)及并發(fā)癥篩查。醫(yī)生會通過糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗等評估病情，常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。對于1型糖尿病患者，還需制定個性化胰島素注射方案。

2、心血管內(nèi)科

長期高血糖易導(dǎo)致動脈粥樣硬化，需定期到心血管內(nèi)科評估心腦血管風(fēng)險。常見檢查包括頸動脈超聲、動態(tài)心電圖等，若合并高血壓或冠心病，可能聯(lián)合使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制病情進展。

3、腎內(nèi)科

糖尿病腎病是主要微血管并發(fā)癥之一，當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿或腎功能異常時應(yīng)轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科。醫(yī)生會通過尿微量白蛋白/肌酐比值、腎小球濾過率等指標(biāo)評估腎臟損傷程度，常用藥物有纈沙坦膠囊、卡格列凈片等，嚴(yán)重者需進行透析治療。

4、眼科

糖尿病視網(wǎng)膜病變早期無明顯癥狀，建議每年到眼科進行眼底照相檢查。若出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等表現(xiàn)，可能需接受視網(wǎng)膜激光治療或玻璃體切除術(shù)，同時配合羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物。

5、足病門診

糖尿病足潰瘍患者需在?？崎T診進行創(chuàng)面清創(chuàng)和血管評估。治療包括負壓引流術(shù)、血管介入手術(shù)等，配合重組人表皮生長因子外用溶液促進愈合。日常需保持足部清潔干燥，避免外傷感染。

糖尿病患者應(yīng)建立多學(xué)科隨訪體系，每3個月復(fù)查血糖指標(biāo)，每年進行并發(fā)癥篩查。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、西藍花等，配合每周150分鐘中等強度運動。出現(xiàn)傷口不愈、視力驟降、胸悶氣促等異常癥狀時須立即就醫(yī)。