適合糖尿病病人降血糖的運(yùn)動(dòng)主要有快走、游泳、太極拳、抗阻訓(xùn)練、瑜伽等。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,但需根據(jù)個(gè)體情況選擇強(qiáng)度和時(shí)間。
快走是一種低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),適合大多數(shù)糖尿病患者。每天堅(jiān)持30-60分鐘的快走,可以幫助消耗體內(nèi)多余的葡萄糖,改善血糖水平。快走時(shí)應(yīng)注意選擇平坦的路面,穿著舒適的運(yùn)動(dòng)鞋,避免關(guān)節(jié)損傷。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,防止低血糖發(fā)生。
游泳對(duì)關(guān)節(jié)壓力小,適合超重或合并關(guān)節(jié)問題的糖尿病患者。水的浮力可減輕體重對(duì)關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),同時(shí)水的阻力能增強(qiáng)肌肉力量。建議每周游泳3-4次,每次30-45分鐘。游泳時(shí)需注意水溫不宜過低,避免誘發(fā)心血管事件。
太極拳結(jié)合了緩慢動(dòng)作與深呼吸,能改善胰島素抵抗。其溫和的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適合老年或合并并發(fā)癥的糖尿病患者。每天練習(xí)20-30分鐘太極拳,有助于降低應(yīng)激激素水平,間接改善血糖控制。練習(xí)時(shí)需保持動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn),避免扭傷。
抗阻訓(xùn)練如彈力帶練習(xí)、器械訓(xùn)練等能增加肌肉量,提高基礎(chǔ)代謝率。肌肉組織是葡萄糖利用的主要場所,每周2-3次抗阻訓(xùn)練可顯著改善血糖。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)從輕阻力開始,每組動(dòng)作重復(fù)10-15次,避免過度疲勞導(dǎo)致血糖波動(dòng)。
瑜伽通過體位法和呼吸法調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,緩解糖尿病患者的慢性應(yīng)激狀態(tài)。定期練習(xí)瑜伽可降低空腹血糖和糖化血紅蛋白水平。建議選擇哈他瑜伽等溫和流派,避免高溫瑜伽等可能引起脫水的類型。每個(gè)體式保持30秒至1分鐘,配合腹式呼吸。
糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)咨詢醫(yī)生,評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥情況。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1-2小時(shí),隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、能正常交談為宜,避免空腹運(yùn)動(dòng)。合并視網(wǎng)膜病變者需避免劇烈跳躍,周圍神經(jīng)病變患者應(yīng)選擇無負(fù)重運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)前后的血糖變化,根據(jù)反饋調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。同時(shí)保持均衡飲食,配合藥物治療,才能實(shí)現(xiàn)血糖的長期穩(wěn)定控制。