嬰兒口腔潰瘍和鵝口瘡可通過保持口腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、局部用藥、補(bǔ)充營養(yǎng)、就醫(yī)治療等方式改善??谇粷兺ǔS蓹C(jī)械損傷、維生素缺乏等因素引起,鵝口瘡多與白色念珠菌感染有關(guān)。
使用無菌紗布蘸取溫水輕柔擦拭嬰兒口腔黏膜,避免用力摩擦導(dǎo)致?lián)p傷。鵝口瘡患兒可用碳酸氫鈉溶液清潔口腔,抑制真菌生長。每日清潔2-3次,喂奶后需及時(shí)清理殘留奶漬。
避免使用粗糙奶嘴或過硬安撫奶嘴,選擇硅膠材質(zhì)且大小合適的喂養(yǎng)工具。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需清潔乳頭,奶粉喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶瓶。鵝口瘡患兒餐具應(yīng)單獨(dú)煮沸消毒,防止交叉感染。
口腔潰瘍可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合,鵝口瘡需涂抹制霉菌素混懸液。用藥前需清潔口腔,棉簽蘸取藥物均勻涂于創(chuàng)面,避免吞咽。禁用成人用口腔潰瘍貼膜。
增加維生素B2、維生素C攝入,母乳喂養(yǎng)母親可多食瘦肉、西藍(lán)花等食物。鵝口瘡患兒可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。避免過熱或刺激性輔食,選用溫涼流質(zhì)食物減輕疼痛。
若潰瘍持續(xù)1周未愈或鵝口瘡白膜擴(kuò)散至咽喉,需及時(shí)兒科就診。反復(fù)發(fā)作需排查免疫缺陷或遺傳性大皰性疾病,鵝口瘡嚴(yán)重者可能需口服氟康唑顆粒。發(fā)熱拒食提示繼發(fā)感染,須立即醫(yī)療干預(yù)。
日常注意觀察嬰兒進(jìn)食狀態(tài)與口腔黏膜變化,避免強(qiáng)行擦拭或挑破白膜。鵝口瘡患兒衣物需陽光暴曬消毒,家庭成員有真菌感染需同步治療。哺乳期母親應(yīng)保持心情愉悅與充足睡眠,有助于提高嬰兒抵抗力。定期消毒玩具和咬膠,減少病原體接觸機(jī)會(huì)。