烤瓷牙在正規(guī)洗牙操作下通常不會掉落,但若存在粘接劑老化或基牙問題則可能松動??敬裳赖姆€(wěn)定性主要取決于粘接劑強度、基牙健康狀況及操作規(guī)范性。
洗牙過程中超聲波潔治器的高頻振動可能對烤瓷牙邊緣產生輕微沖擊,但現代牙科粘接劑能承受這種機械應力。臨床數據顯示使用樹脂加強型玻璃離子水門汀粘固的烤瓷冠,在標準功率超聲波潔治下脫落率極低??敬裳琅c天然牙的釉質熱膨脹系數接近,常規(guī)水溫沖洗不會導致材料剝離。規(guī)范的齦下刮治操作會避開烤瓷邊緣1毫米安全距離,避免器械直接接觸修復體邊緣。
當烤瓷牙使用年限超過5年時,粘接劑可能出現微滲漏導致固位力下降。存在繼發(fā)齲的基牙會因牙體組織缺損而降低支撐力,這類情況洗牙時需調低超聲波功率。非正規(guī)診所使用劣質粘接劑或操作粗暴可能損傷修復體,曾有報道顯示使用磷酸鋅水門汀粘接的烤瓷冠在洗牙時碎裂。對于存在牙周炎伴骨吸收的患者,松動的基牙可能連帶烤瓷牙一起移位。
建議洗牙前告知醫(yī)生烤瓷牙的位置和粘接時間,選擇具有修復體潔治經驗的牙周??漆t(yī)師。日常使用沖牙器時應避開烤瓷牙牙齦結合處,避免長期單側咀嚼導致粘接劑疲勞。若洗牙后發(fā)現修復體松動,應及時到修復科重新粘固,不可自行按壓復位。定期進行咬合檢查能早期發(fā)現基牙異常,預防洗牙時發(fā)生意外脫落。