牙齦萎縮厲害可通過牙周基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
牙周基礎(chǔ)治療是牙齦萎縮的首選干預(yù)方式,包括齦上潔治和齦下刮治。齦上潔治能清除牙齒表面的菌斑和牙石,齦下刮治可清理牙齦下方的牙結(jié)石。治療過程中可能伴隨牙齦出血和輕微疼痛,術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎,配合軟毛牙刷避免刺激牙齦。
對(duì)于炎癥明顯的牙齦萎縮,可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹,或口服甲硝唑片控制感染。伴有明顯疼痛時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。藥物治療期間需定期復(fù)查,避免長(zhǎng)期使用抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)。
重度牙齦萎縮暴露牙根時(shí),需進(jìn)行游離齦移植術(shù)或結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋裸露根面。手術(shù)需在牙周炎癥控制后進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)移植組織腫脹,需使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。手術(shù)治療后仍需持續(xù)維護(hù)口腔衛(wèi)生。
激光治療適用于輕中度牙齦萎縮,通過半導(dǎo)體激光照射可促進(jìn)牙齦組織再生。治療時(shí)激光會(huì)產(chǎn)生溫?zé)岣械珶o創(chuàng)口,需配合使用康復(fù)新液含漱增強(qiáng)修復(fù)效果。激光治療需按療程重復(fù)進(jìn)行,單次治療效果有限。
中醫(yī)認(rèn)為牙齦萎縮與腎虛胃熱有關(guān),可服用知柏地黃丸滋陰降火,或使用含有骨碎補(bǔ)、黃芪的中藥牙膏。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血,同時(shí)需避免辛辣刺激食物加重胃火。
牙齦萎縮患者日常應(yīng)使用巴氏刷牙法,選擇含氟化亞錫的防敏感牙膏。飲食避免過硬過燙食物,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等。吸煙者需戒煙,糖尿病患者要控制血糖。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙,出現(xiàn)牙齒敏感或牙齦出血加重時(shí)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期使用沖牙器輔助清潔牙間隙,但需避免高壓水流直接沖擊萎縮的牙齦組織。