站久了膝蓋痛可能與膝關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、髕骨軟化癥等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間站立導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶持續(xù)緊張,可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥。表現(xiàn)為膝蓋前方鈍痛,活動(dòng)后加重。建議減少站立時(shí)間,局部熱敷緩解癥狀,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑。
關(guān)節(jié)軟骨退變可能引起站立時(shí)膝蓋隱痛伴僵硬感,晨起癥狀明顯。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊,配合超短波理療。
膝關(guān)節(jié)滑膜增生可能導(dǎo)致腫脹疼痛,久站后膝蓋發(fā)脹發(fā)熱。磁共振顯示滑膜增厚。急性期需制動(dòng)冷敷,醫(yī)生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉緩釋片或進(jìn)行曲安奈德關(guān)節(jié)腔注射。
旋轉(zhuǎn)動(dòng)作可能造成半月板撕裂,表現(xiàn)為站立時(shí)膝蓋間隙刺痛伴彈響。核磁共振可明確損傷程度。輕度損傷可用支具固定,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
髕骨軌跡異常可能導(dǎo)致膝蓋前側(cè)酸痛,上下樓梯時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)股四頭肌鍛煉改善,醫(yī)生可能建議使用玻璃酸鈉注射液或口服鹽酸氨基葡萄糖片。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持站立姿勢(shì),每30分鐘變換體位。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,可選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。注意膝關(guān)節(jié)保暖,疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴關(guān)節(jié)腫脹變形時(shí),應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善X線、磁共振等檢查明確病因。