發(fā)燒睡覺出汗是身體調(diào)節(jié)體溫的正常反應(yīng),通常有助于退燒,但需警惕脫水或電解質(zhì)紊亂??赏ㄟ^補(bǔ)充水分、物理降溫、調(diào)整室溫、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒多由感染、炎癥反應(yīng)、免疫異常等因素引起。
出汗會(huì)導(dǎo)致體液流失,需少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽,避免飲用含糖飲料。兒童可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散,成人可選擇電解質(zhì)飲料。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,禁用酒精擦浴。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭,每次不超過30分鐘。退熱貼可選用對乙酰氨基酚凝膠型,但皮膚破損者禁用。
保持房間溫度22-24℃,濕度50%-60%,避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。穿透氣棉質(zhì)衣物,出汗后及時(shí)更換。被褥厚度以手腳微涼、頸背溫?zé)釣橐耍屑晌婧箤?dǎo)致高熱驚厥。
記錄體溫曲線和伴隨癥狀,如持續(xù)39℃以上超過3天,或出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊等,需急診處理。嬰幼兒出現(xiàn)拒食、嗜睡、前囟隆起等表現(xiàn)時(shí),家長應(yīng)立即送醫(yī)。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;病毒感染可選用磷酸奧司他韋顆粒。若出現(xiàn)膿毒血癥表現(xiàn)如寒戰(zhàn)、血壓下降,需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。
發(fā)熱期間宜進(jìn)食小米粥、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣油膩。體溫下降期可適當(dāng)散步促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議每日監(jiān)測體溫4次,使用水銀體溫計(jì)時(shí)需規(guī)范消毒。退熱后仍有乏力、盜汗等癥狀時(shí),需復(fù)查血常規(guī)排除潛在感染灶。家長應(yīng)注意兒童精神狀態(tài)變化,發(fā)熱伴肢體冰涼提示體溫可能繼續(xù)升高,需加強(qiáng)觀察。