眼睛近視可通過(guò)佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、激光手術(shù)、晶體植入手術(shù)等方式改善視力。近視通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼軸過(guò)長(zhǎng)、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)功能紊亂等原因引起。
框架眼鏡是最常見的視力矯正方式,適用于輕中度近視患者。鏡片通過(guò)光學(xué)折射原理改變光線路徑,使物像準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上。選擇鏡片時(shí)需注意折射率和阿貝數(shù),樹脂鏡片較輕且抗沖擊性強(qiáng)。建議每1-2年進(jìn)行驗(yàn)光復(fù)查,及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)。
角膜塑形鏡是一種夜間佩戴的硬性隱形眼鏡,通過(guò)暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力清晰。適用于近視度數(shù)在600度以內(nèi)且角膜條件合適的患者。需嚴(yán)格遵循佩戴時(shí)間和護(hù)理流程,定期檢查角膜健康狀況。可能出現(xiàn)角膜上皮損傷、干眼等不良反應(yīng)。
0.01%阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展,作用機(jī)制可能與抑制眼軸增長(zhǎng)有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期使用,常見副作用包括瞳孔散大和調(diào)節(jié)麻痹。建議聯(lián)合戶外活動(dòng)使用,定期監(jiān)測(cè)眼壓和眼底變化。目前國(guó)內(nèi)常用產(chǎn)品包括硫酸阿托品滴眼液。
激光角膜屈光手術(shù)通過(guò)切削角膜組織改變屈光力,適合近視度數(shù)穩(wěn)定且角膜厚度足夠的成年人。常見術(shù)式包括全飛秒SMILE手術(shù)和半飛秒LASIK手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等并發(fā)癥,需嚴(yán)格篩查圓錐角膜等禁忌證。視力恢復(fù)通常需要1-3個(gè)月。
ICL晶體植入術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi),適用于高度近視或角膜薄的患者。手術(shù)可逆性強(qiáng)且視覺質(zhì)量較好,但存在白內(nèi)障、青光眼等遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需詳細(xì)檢查前房深度和內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù),術(shù)后需定期復(fù)查拱高和眼壓情況。
日常需保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),陽(yáng)光照射可刺激多巴胺分泌抑制眼軸增長(zhǎng)。閱讀時(shí)保持30厘米距離,每40分鐘休息5分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕,在昏暗環(huán)境下用眼會(huì)加重視疲勞。建議每半年進(jìn)行一次全面眼科檢查,建立屈光發(fā)育檔案。