帶狀皰疹癢可通過(guò)外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活護(hù)理等方式緩解。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,伴隨神經(jīng)痛和皮膚瘙癢等癥狀。
帶狀皰疹引起的瘙癢可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等藥物。爐甘石洗劑能收斂止癢,適用于無(wú)破損的皮疹。阿昔洛韋乳膏和噴昔洛韋乳膏可直接抑制病毒復(fù)制,減輕炎癥反應(yīng)。若皮膚有潰爛或滲出,需避免使用刺激性外用藥,防止繼發(fā)感染。
抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋片可縮短病程,減少神經(jīng)損傷。瘙癢嚴(yán)重時(shí)可配合氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥緩解癥狀。合并神經(jīng)痛者可能需要加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
局部冷敷可暫時(shí)緩解瘙癢感,用干凈毛巾包裹冰袋敷于患處5-10分鐘,避免凍傷。紫外線照射治療能促進(jìn)皮疹結(jié)痂,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。對(duì)于頑固性瘙癢,經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法可能通過(guò)阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)減輕不適。
中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹屬肝膽濕熱,可選用龍膽瀉肝丸清熱利濕。局部可涂抹青黛散或六神丸研磨調(diào)敷,具有解毒消腫作用。針灸選取夾脊穴、足三里等穴位,配合刺絡(luò)拔罐可疏通經(jīng)絡(luò)。需注意中藥使用需辨證施治,避免自行濫用。
保持患處清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。避免抓撓皮疹,修剪指甲或戴棉質(zhì)手套防止皮膚破損。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及海鮮發(fā)物。保證充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但急性期需避免劇烈活動(dòng)。
帶狀皰疹患者需注意皮疹完全結(jié)痂前具有傳染性,應(yīng)避免接觸孕婦及免疫力低下人群。治療期間觀察是否出現(xiàn)高熱、頭痛或皮疹化膿等異常情況,及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案?;謴?fù)期可進(jìn)行舒緩的伸展運(yùn)動(dòng)改善神經(jīng)功能,補(bǔ)充B族維生素促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若遺留頑固性神經(jīng)痛,需長(zhǎng)期隨訪管理。