嬰兒濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整喂養(yǎng)、環(huán)境控制和就醫(yī)評(píng)估等方式處理。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能不全、過(guò)敏原刺激、遺傳因素、微生物感染或免疫異常等原因引起。
每日使用無(wú)香料嬰兒專用保濕霜,如含凡士林或神經(jīng)酰胺成分的潤(rùn)膚劑,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹以鎖住水分。避免使用堿性肥皂,水溫控制在37℃以下,洗澡時(shí)間不超過(guò)10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),避免羊毛或化纖織物摩擦皮膚。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。藥物使用后需間隔30分鐘再涂抹保濕劑,連續(xù)用藥不超過(guò)2周。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。添加輔食后每3天引入單一新食物,觀察濕疹是否加重。記錄飲食日記有助于識(shí)別過(guò)敏原。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器避免空氣干燥。每周用60℃熱水清洗床品,減少塵螨接觸。避免接觸寵物皮屑、花粉等吸入性過(guò)敏原。修剪嬰兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。
若出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰或發(fā)熱需及時(shí)就診,可能需口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑。頑固性濕疹需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),排除特應(yīng)性皮炎等疾病。免疫調(diào)節(jié)治療需由兒童皮膚科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
日常護(hù)理需注意避免過(guò)度清潔,每日保濕次數(shù)不少于4次。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3。患兒衣物需單獨(dú)洗滌,不使用柔順劑。夏季選擇空調(diào)房避汗,冬季外出前加強(qiáng)保濕。觀察記錄濕疹發(fā)作誘因,定期隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況,避免擅自停用或更換藥物。