濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏，幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時(shí)間不超過10分鐘。可選擇凡士林或醫(yī)用白凡士林作為基礎(chǔ)保濕劑，尤其在秋冬季節(jié)需增加涂抹頻率。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，滲出明顯時(shí)配合硼酸溶液濕敷。慢性肥厚性皮損可使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥，夜間加用賽庚啶片緩解癥狀。頑固性病例可能需要環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片等免疫抑制劑，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能。合并廣泛感染者可短期使用阿奇霉素分散片等抗生素。

4、光療

中重度慢性濕疹可嘗試窄譜UVB光療，每周2-3次，通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。PUVA療法適用于頑固性掌跖濕疹，但需注意長期光老化風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕，避免日曬后出現(xiàn)干燥脫屑。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱型可選用龍膽瀉肝丸配合外洗方，血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子加減。急性期可用馬齒莧、黃柏煎湯冷濕敷，慢性期可用紫草油外涂。針灸選曲池、血海等穴位，耳穴貼壓取肺、神門等部位調(diào)節(jié)免疫功能。

濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免搔抓和熱水燙洗。飲食上減少海鮮、辛辣等易致敏食物，補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，定期清洗床品并使用防螨罩。建議記錄發(fā)作誘因，長期管理需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，避免自行停用激素類藥物導(dǎo)致反跳。