老年人皮膚瘙癢可通過保濕護理、調(diào)整水溫、穿著棉質(zhì)衣物、使用藥物、就醫(yī)排查等方式緩解。皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、糖尿病、肝膽疾病、神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān)。
老年人皮脂腺分泌減少易導(dǎo)致皮膚干燥,建議每日涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,如尿素維E乳膏、凡士林修護晶凍。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果更佳,避免使用含酒精的護膚品。
沐浴水溫應(yīng)控制在37-40攝氏度,過熱會破壞皮膚屏障。每周洗澡不超過3次,選擇弱酸性沐浴露如絲塔芙溫和潔膚乳,避免用力搓洗。淋浴后輕拍拭干而非擦拭。
貼身衣物應(yīng)選用100%純棉材質(zhì),避免羊毛化纖織物刺激。新衣需充分洗滌去除化學(xué)殘留,洗衣時使用無磷低敏洗衣液。夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。
局部瘙癢可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等外用藥。頑固性瘙癢需口服氯雷他定片或依巴斯汀片,合并感染者需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素。
持續(xù)瘙癢伴黃疸需排查膽管梗阻,血糖異常者要警惕糖尿病性瘙癢。尿毒癥患者可能出現(xiàn)尿素霜沉積,惡性腫瘤相關(guān)瘙癢多表現(xiàn)為頑固性全身瘙癢。建議完善肝功能、血糖、腫瘤標(biāo)志物等檢查。
日常需保持室內(nèi)濕度在40%-60%,冬季使用加濕器。飲食避免辛辣刺激食物,適量補充亞麻籽油等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免過度使用電熱毯,選擇透氣性好的床上用品。若出現(xiàn)皮膚破損、滲液或夜間瘙癢加重,應(yīng)及時到皮膚科或老年病科就診。長期臥床者要預(yù)防壓力性損傷引發(fā)的瘙癢,每2小時協(xié)助翻身一次。