疥瘡濕疹化通常可以根治,但需要規(guī)范治療和長期護理。疥瘡濕疹化是疥螨感染后因搔抓或過敏反應繼發(fā)的皮膚炎癥,治療需同步殺滅疥螨和控制濕疹癥狀。
疥瘡濕疹化的根治核心在于徹底消滅疥螨。外用5%撲滅司林乳膏或10%硫磺軟膏可有效殺滅疥螨,需從頸部向下全身涂抹并保持8-12小時,治療后更換消毒衣物及床品。同時口服伊維菌素片能增強療效,尤其適用于頑固性感染。伴隨的濕疹樣皮損需配合糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏抗炎,合并感染時加用莫匹羅星軟膏。治療期間需全家成員同步處理環(huán)境,沸水燙洗貼身物品,避免交叉感染。
少數(shù)患者可能因免疫異?;蚝喜⑵渌つw病導致反復發(fā)作。長期使用糖皮質(zhì)激素可能引起皮膚萎縮,過度搔抓會導致苔蘚樣變。合并糖尿病或艾滋病等基礎疾病者,疥螨清除難度增加,需延長用藥周期并監(jiān)測肝腎功能。部分患者愈后遺留結(jié)節(jié)性皮損,可局部注射曲安奈德注射液促進消退。
根治后應保持皮膚屏障功能,每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免熱水燙洗和刺激性衣物。家庭成員出現(xiàn)瘙癢需及時排查,集體生活場所要做好衣物高溫消毒。若停藥后2周內(nèi)復發(fā),需重新評估是否治療不徹底或存在環(huán)境傳染源,必要時進行疥螨鏡檢確認。