糖尿病可能引起糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、心血管疾病等并發(fā)癥。長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致多器官損害，需定期監(jiān)測(cè)并積極干預(yù)。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能出現(xiàn)腎功能減退甚至尿毒癥。發(fā)病與長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過屏障損傷有關(guān)，患者可能出現(xiàn)水腫、血壓升高、泡沫尿等癥狀。治療需控制血糖血壓，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、重組人胰島素注射液等藥物，必要時(shí)進(jìn)行透析或腎移植。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病特異性微血管病變，早期可能無自覺癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)視力模糊、飛蚊癥甚至失明。高血糖狀態(tài)會(huì)損傷視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致出血、滲出及新生血管形成。治療需嚴(yán)格控糖，定期眼底檢查，可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、雷珠單抗注射液，嚴(yán)重時(shí)需激光或玻璃體切割手術(shù)。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木、刺痛或感覺減退，可能與高血糖引起的氧化應(yīng)激、微循環(huán)障礙有關(guān)。常見癥狀包括夜間疼痛加重、襪套樣感覺異常。治療需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片、普瑞巴林膠囊，配合血糖控制與足部護(hù)理。

4、糖尿病足

糖尿病足是神經(jīng)病變與血管病變共同作用的結(jié)果，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染甚至壞疽。發(fā)病與感覺減退、足部壓力異常及愈合能力下降相關(guān)。治療需清創(chuàng)抗感染，使用頭孢克肟分散片、鹽酸莫西沙星片控制感染，配合局部敷料換藥，嚴(yán)重時(shí)需截肢處理。

5、心血管疾病

糖尿病患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，包括冠心病、心肌梗死、腦卒中等。長(zhǎng)期高血糖會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，可能伴隨胸悶、胸痛、頭暈等癥狀。治療需綜合管理血糖血脂血壓，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等藥物，必要時(shí)行支架植入術(shù)。

糖尿病患者需建立健康生活方式，每日監(jiān)測(cè)血糖變化，保持飲食均衡并限制精制糖攝入，選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)每周進(jìn)行多次。定期復(fù)查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、眼底等項(xiàng)目，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。注意足部清潔與保護(hù)，避免外傷感染，戒煙限酒以降低血管病變風(fēng)險(xiǎn)。