甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷,未規(guī)范治療時(shí)均可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。甲亢可能引發(fā)甲亢危象等急性并發(fā)癥,甲減可能導(dǎo)致黏液性水腫昏迷等危急情況。
甲狀腺功能亢進(jìn)以代謝亢進(jìn)為主要特征,患者常出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀。未經(jīng)控制的甲亢可能誘發(fā)心律失常、心力衰竭,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生甲狀腺危象,表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙甚至多器官衰竭。甲亢患者骨質(zhì)流失速度加快,長(zhǎng)期可能增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。部分患者伴隨突眼癥狀,可能影響視力。甲亢治療需使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片,或采用放射性碘治療,必要時(shí)行甲狀腺次全切除術(shù)。
甲狀腺功能減退以代謝減緩為主要表現(xiàn),常見畏寒、乏力、體重增加等癥狀。嚴(yán)重甲減可能引起心肌收縮力下降、心包積液,極端情況下出現(xiàn)黏液性水腫昏迷伴低體溫和呼吸抑制。兒童甲減可能影響生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育。甲減患者常伴隨血脂異常,增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。治療主要采用左甲狀腺素鈉片等替代療法,需終身服藥并定期監(jiān)測(cè)激素水平。妊娠期甲減未控制可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
無論是甲亢還是甲減,早期診斷和規(guī)范治療都至關(guān)重要?;颊邞?yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。日常需保持均衡飲食,甲亢患者應(yīng)限制碘攝入,甲減患者需保證適量蛋白質(zhì)。注意觀察癥狀變化,出現(xiàn)嚴(yán)重不適及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于病情控制,避免過度勞累和精神緊張。