妊娠合并臨床甲減可以造成胎兒甲狀腺激素減少，影響胎兒發(fā)育。發(fā)生甲減的常見原因有：碘缺乏、橋本甲狀腺炎、甲亢行手術(shù)或放射碘治療等。

生育期婦女妊娠期臨床甲減可導(dǎo)致生育能力降低、可發(fā)生妊娠高血壓、胎盤剝離、自發(fā)性流產(chǎn)、胎兒窘迫、早產(chǎn)及低體重兒。在妊娠早期胎兒的甲狀腺激素完全依賴母體提供。胎兒需T4來保證正常腦神經(jīng)發(fā)育及其他器官系統(tǒng)的發(fā)育。妊娠中期胎兒甲狀腺功能才能完全建立。母體甲狀腺激素減少，可造成胎兒發(fā)育期大腦皮質(zhì)中主管語言、聽覺和智力的部分不能得到完全分化和發(fā)育。

甲狀腺疾病對女性特別是育齡期女性的危害極為巨大，不但威脅到她們自身的健康，也會威脅到后代的發(fā)育。具體危害如下：

危害之一：導(dǎo)致寶寶智力下降

專家們認為，甲減女性生下的嬰兒罹患某些疾病的危險會增加，其中大多數(shù)是智力和發(fā)育上的問題：已有多項研究表明，孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥或TPOAb陽性會使流產(chǎn)和妊娠期并發(fā)癥顯著增加，并造成胎兒腦發(fā)育障礙，導(dǎo)致后代智商下降6-8分，而患有上述4種疾病的女性占孕婦的百分之十至百分之十五。

目前認為，只有在懷孕前或懷孕早期診斷出甲減，及早治療，才能避免后代智力受損。但是甲減沒有或僅有輕微臨床癥狀，且這些癥狀易與妊娠反應(yīng)混淆，不易被診斷，因此導(dǎo)致治療率偏低。

危害之二：增加孩子出生缺陷機會

甲減可能增加孩子的出生缺陷。新的研究發(fā)現(xiàn)有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的后代。這項來自美國的研究顯示，患有甲狀腺疾病的母親(其中既有甲亢、也有甲減的母親，以甲減更為多見)生產(chǎn)的嬰兒發(fā)生出生缺陷(大腦、腎臟、心臟缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例約為百分之十八。而在普通人群中，該比例僅為百分之三左右。

危害之三：為女性健康減分

甲減不僅會累及下一代，對育齡期女性本身的健康影響也很大。女性甲狀腺功能減退患者在懷孕期間，不能得到早期診斷和及時治療，可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝(非常嚴重的并發(fā)癥，會威脅母親和胎兒的生命)、圍產(chǎn)期胎兒死亡等不良生產(chǎn)事件。

鑒于懷孕期間甲減對母子兩代人的健康影響巨大,專家建議育齡期女性在準備懷孕或懷孕早期積極檢查甲狀腺功能。如果懷孕前發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退,應(yīng)通過治療使甲狀腺功能達標后再孕育下一代;如果在懷孕期間確診甲減，應(yīng)盡早進行藥物干預(yù)治療，盡早達標，以保證后代智力發(fā)育的正常。