近視眼通常無法完全治愈,但可通過多種方式有效控制視力發(fā)展并矯正視力。近視眼的干預(yù)方式主要有佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進(jìn)行角膜屈光手術(shù)、植入人工晶體、調(diào)整用眼習(xí)慣等。
框架眼鏡是最常見的近視矯正方式,通過凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。適合輕度至中度近視患者,尤其對兒童青少年而言可延緩近視進(jìn)展。選擇非球面鏡片能減少邊緣畸變,防藍(lán)光鏡片有助于緩解數(shù)碼視疲勞。需每半年復(fù)查一次度數(shù)變化。
包括軟性隱形眼鏡和硬性透氧性角膜接觸鏡,后者中的角膜塑形鏡可夜間佩戴暫時改變角膜曲率。需嚴(yán)格遵循清潔規(guī)范避免感染,不適合干眼癥或角膜敏感者。部分特殊設(shè)計(jì)的接觸鏡被證實(shí)可減緩兒童近視增長速度。
激光手術(shù)如全飛秒SMILE通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,適合18歲以上且度數(shù)穩(wěn)定者。術(shù)前需評估角膜厚度和眼底狀況,術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等并發(fā)癥。該方式僅能消除現(xiàn)有度數(shù),不能阻止近視的病理進(jìn)展。
適用于高度近視或角膜過薄患者,將微型鏡片植入眼內(nèi)替代眼鏡矯正。分為前房型與后房型兩種,需警惕術(shù)后青光眼或白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)。該手術(shù)可逆性強(qiáng)但費(fèi)用較高,不能改善已發(fā)生的眼底病變。
每日保證2小時以上戶外活動可延緩兒童近視發(fā)展,遵循20-20-20法則緩解視疲勞。保持30厘米以上閱讀距離,避免昏暗環(huán)境下用眼。補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物有助于維護(hù)視網(wǎng)膜健康。
近視防控需建立屈光發(fā)育檔案定期監(jiān)測眼軸變化,高度近視患者每年應(yīng)進(jìn)行眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變。聯(lián)合使用低濃度阿托品滴眼液與光學(xué)矯正手段能顯著延緩兒童近視進(jìn)展,但所有治療均需在專業(yè)眼科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。日常生活中要注意避免長時間近距離用眼,保證充足睡眠,均衡攝入深色蔬菜等護(hù)眼食物。