皰疹性口腔炎的癥狀主要有口腔黏膜充血、水皰形成、潰瘍疼痛、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等。皰疹性口腔炎是由單純皰疹病毒感染引起的口腔黏膜炎癥,多見于兒童,成人也可發(fā)病。
皰疹性口腔炎早期表現(xiàn)為口腔黏膜廣泛充血發(fā)紅,以牙齦、頰黏膜、舌緣等部位明顯。充血區(qū)域黏膜表面可能出現(xiàn)針尖大小的紅色斑點(diǎn),觸碰時(shí)有灼熱感?;颊叱W杂X口腔發(fā)燙、干燥,嬰幼兒可能因不適而拒食或哭鬧。
病程進(jìn)展期口腔黏膜會(huì)出現(xiàn)成簇的透明小水皰,直徑1-3毫米,皰壁薄且易破。水皰多分布在唇內(nèi)側(cè)、舌下、軟腭等部位,內(nèi)含清亮液體,含有大量病毒顆粒。水皰出現(xiàn)前局部常有刺痛或癢感,家長需注意兒童頻繁抓撓口腔的動(dòng)作。
水皰破裂后形成淺表潰瘍,表面覆蓋黃白色假膜,周圍有紅暈。潰瘍可引起劇烈疼痛,影響進(jìn)食和說話。嬰幼兒可能出現(xiàn)流涎增多、拒食等情況。潰瘍期持續(xù)3-5天,嚴(yán)重者潰瘍可融合成片,疼痛加劇。
約80%患兒會(huì)出現(xiàn)38-40℃的高熱,通常在水皰出現(xiàn)前1-2天開始,持續(xù)3-5天。發(fā)熱期間可能伴有頭痛、乏力等全身癥狀。成人患者發(fā)熱程度較輕,但免疫功能低下者可能出現(xiàn)持續(xù)高熱。
頜下和頸部淋巴結(jié)常腫大壓痛,直徑可達(dá)1-2厘米,質(zhì)地較硬,表面光滑。淋巴結(jié)腫大多與發(fā)熱同步出現(xiàn),通常在病程第3-4天最明顯,隨著病情好轉(zhuǎn)逐漸消退。家長需觀察孩子頸部是否有腫塊或觸碰時(shí)的疼痛反應(yīng)。
皰疹性口腔炎患者應(yīng)注意保持口腔清潔,可用生理鹽水或兒童專用漱口水輕柔清潔口腔。飲食宜選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免酸性、辛辣等刺激性食物。保證充足水分?jǐn)z入,發(fā)熱期間可適當(dāng)采用物理降溫。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒食脫水或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。本病具有傳染性,患者餐具、毛巾應(yīng)單獨(dú)使用,避免與他人密切接觸。