爬樓梯時膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)過度使用、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎等因素有關(guān)。

1、膝關(guān)節(jié)過度使用

頻繁爬樓梯或長時間負(fù)重行走可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞和韌帶勞損。膝關(guān)節(jié)在屈曲狀態(tài)下承受壓力增大，容易引發(fā)暫時性疼痛。建議減少爬樓梯頻率，運(yùn)動前后充分熱身，必要時使用護(hù)膝輔助支撐。

2、骨關(guān)節(jié)炎

退行性骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人，關(guān)節(jié)軟骨磨損會導(dǎo)致上下樓梯時膝蓋劇痛，可能伴隨晨僵和關(guān)節(jié)彈響。醫(yī)生可能建議服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合低頻脈沖治療儀進(jìn)行物理治療。

3、半月板損傷

運(yùn)動扭傷或長期磨損可能造成半月板撕裂，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)定位明確的刺痛，下樓梯時癥狀加重。急性期需關(guān)節(jié)制動，慢性損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

4、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異?；蚬伤念^肌力量不平衡會導(dǎo)致髕骨軟骨面磨損，疼痛多位于膝蓋前方，久坐后站起或下坡時明顯?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)加強(qiáng)股內(nèi)側(cè)肌鍛煉，可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

5、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受到機(jī)械刺激或感染時會發(fā)生炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱伴活動受限。細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛干混懸劑抗感染，非特異性炎癥可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。

日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山或深蹲等加重膝蓋壓力的動作。運(yùn)動時選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋，運(yùn)動后可用冰袋冷敷膝關(guān)節(jié)15分鐘。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴關(guān)節(jié)變形，需及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X光、MRI等檢查明確病因。中老年患者可每日補(bǔ)充鈣爾奇碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊預(yù)防骨質(zhì)疏松。