晚期胃癌手術(shù)后生存期通常為1-5年,具體時(shí)間與腫瘤分期、病理類型、術(shù)后治療及個(gè)體差異有關(guān)。
胃癌術(shù)后生存期受多種因素影響。腫瘤分期是核心因素,III期患者術(shù)后5年生存率明顯低于I-II期患者。病理類型中,低分化腺癌或印戒細(xì)胞癌預(yù)后較差。手術(shù)是否達(dá)到R0切除直接影響生存期,切緣陽(yáng)性者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。術(shù)后輔助治療可延長(zhǎng)生存期,規(guī)范化療聯(lián)合靶向治療能提高晚期患者生存質(zhì)量。患者年齡和基礎(chǔ)疾病也會(huì)影響預(yù)后,年輕且體質(zhì)較好者耐受治療能力更強(qiáng)。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,通過影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)可及時(shí)調(diào)整治療方案。營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要,高蛋白飲食結(jié)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)能改善患者體能狀態(tài)。
建議術(shù)后患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成輔助治療,定期復(fù)查胃鏡和CT。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免高鹽、腌制及煙熏食品,戒煙限酒。根據(jù)體能狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。出現(xiàn)腹痛、消瘦或嘔血等癥狀時(shí)需就醫(yī)排查復(fù)發(fā)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分陪伴和支持。