竇性搏動和竇性心律均指心臟電活動起源于竇房結的正常生理現(xiàn)象,但前者描述單次心跳的電信號來源,后者強調(diào)連續(xù)規(guī)律的心電節(jié)律。
竇性搏動指每一次心臟收縮由竇房結發(fā)出的電信號觸發(fā),是正常心跳的基本單位。心電圖上表現(xiàn)為P波形態(tài)一致且PR間期穩(wěn)定,代表竇房結功能正常。健康人群在靜息或活動時均可出現(xiàn)竇性搏動,其頻率會隨呼吸、情緒等生理因素輕微波動。若伴隨胸悶、心悸等癥狀,可能與電解質紊亂或心肌缺血有關,需結合動態(tài)心電圖評估。
竇性心律則指連續(xù)多個竇性搏動形成的穩(wěn)定節(jié)律,通常心率在60-100次/分之間。其核心特征是P波規(guī)律出現(xiàn)、PR間期恒定且QRS波群形態(tài)正常,反映心臟傳導系統(tǒng)整體協(xié)調(diào)性。長期熬夜、貧血或甲狀腺功能異??赡芤l(fā)竇性心動過速或過緩,但節(jié)律仍保持竇性起源特征。運動員或長期鍛煉者出現(xiàn)50-60次/分的竇性心動過緩多為生理性適應。
日常需保持規(guī)律作息與適度運動,避免過量攝入咖啡因。若出現(xiàn)心率持續(xù)超過100次/分或低于40次/分,伴頭暈、黑朦等癥狀,應及時進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。心電圖檢查是鑒別兩者的金標準,必要時需完善甲狀腺功能、心肌酶譜等輔助檢查。