后背肩胛骨疼痛可通過(guò)熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、局部按摩、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。后背肩胛骨疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、筋膜炎或胸椎小關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。

1、熱敷

使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，適用于慢性勞損或受涼引起的疼痛。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎。

2、調(diào)整姿勢(shì)

避免長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案或含胸駝背，建議每30分鐘起身活動(dòng)肩頸，使用符合人體工學(xué)的座椅和電腦支架。姿勢(shì)不良會(huì)導(dǎo)致斜方肌、菱形肌持續(xù)緊張，引發(fā)肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛，可通過(guò)靠墻站立訓(xùn)練矯正體態(tài)。

3、局部按摩

以拇指指腹按壓肩胛骨內(nèi)側(cè)緣壓痛點(diǎn)，配合舒緩精油做環(huán)形揉推，每次10-15分鐘。按摩可松解粘連的筋膜組織，改善肩胛提肌、岡下肌的緊張狀態(tài)。急性損傷期禁止暴力按壓，骨質(zhì)疏松患者需專業(yè)人員操作。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用緩解炎癥，或口服塞來(lái)昔布膠囊抑制前列腺素合成。對(duì)于神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的放射性疼痛，可短期服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)禁忌癥，胃腸疾病患者慎用非甾體抗炎藥。

5、康復(fù)訓(xùn)練

進(jìn)行YTWL字母操?gòu)?qiáng)化中下斜方肌，或使用彈力帶做肩關(guān)節(jié)外旋訓(xùn)練?？祻?fù)鍛煉能增強(qiáng)肩胛骨穩(wěn)定性，糾正翼狀肩胛等異常姿態(tài)。急性疼痛期禁止負(fù)重訓(xùn)練，建議在物理治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開(kāi)展。

日常應(yīng)避免單側(cè)背包或提重物，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周伴上肢麻木、夜間加重，需排查頸椎間盤突出或肩袖損傷?？蓢L試游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)改善肩背肌群協(xié)調(diào)性，疼痛急性期宜冷敷48小時(shí)后再轉(zhuǎn)為熱療。