房顫患者術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持清淡飲食、規(guī)律服藥、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、監(jiān)測(cè)心率。術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)心臟功能和預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。
術(shù)后應(yīng)選擇低鹽低脂飲食,減少高膽固醇食物攝入,避免加重心臟負(fù)擔(dān)??蛇m量增加富含膳食纖維的蔬菜水果,如西藍(lán)花、蘋果等,有助于維持胃腸功能。避免飲用濃茶、咖啡及酒精類飲品,防止誘發(fā)心律失常。每日飲水控制在1500-2000毫升,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加心臟負(fù)荷。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等,預(yù)防血栓形成。同時(shí)可能需配合使用控制心率的藥物如美托洛爾緩釋片、地高辛片等。不得自行調(diào)整劑量或停藥,服藥期間注意觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等異常情況。若需合并使用其他藥物,應(yīng)先咨詢醫(yī)生避免相互作用。
術(shù)后1-2周內(nèi)以散步等低強(qiáng)度活動(dòng)為主,每日不超過30分鐘。隨著恢復(fù)可逐漸增加快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免劇烈跑跳、負(fù)重訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)時(shí)監(jiān)測(cè)心率,控制在靜息心率+20次/分鐘以內(nèi)。出現(xiàn)胸悶、眩暈等癥狀需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查心電圖,之后根據(jù)醫(yī)生建議每1-3個(gè)月隨訪。復(fù)查內(nèi)容包括凝血功能檢測(cè)、心臟超聲等,評(píng)估手術(shù)效果及藥物調(diào)整。若出現(xiàn)心悸加重、持續(xù)乏力等癥狀需提前就診。長(zhǎng)期隨訪有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)房顫復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。
每日早晚測(cè)量脈搏并記錄,注意節(jié)律是否整齊、頻率是否在60-100次/分鐘??墒褂眉矣眯碾妶D儀監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過120次/分鐘或低于50次/分鐘應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免情緒激動(dòng)、過度勞累等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定心律。
房顫患者術(shù)后需長(zhǎng)期保持健康生活方式,包括戒煙限酒、控制體重、避免熬夜等。飲食上可增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。注意保暖防止呼吸道感染,流感季節(jié)前可接種疫苗。保持情緒平穩(wěn),必要時(shí)尋求心理支持。若出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等心功能不全表現(xiàn),需立即就醫(yī)評(píng)估。