膠質(zhì)母細(xì)胞瘤通常難以完全治愈,但可通過綜合治療控制病情進(jìn)展。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性程度最高的原發(fā)性腫瘤之一,治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和電場治療等。
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤具有高度侵襲性特點(diǎn),腫瘤細(xì)胞會(huì)沿神經(jīng)纖維浸潤生長,與正常腦組織界限不清。即使通過顯微鏡下全切手術(shù),也難以完全清除周邊浸潤的腫瘤細(xì)胞。術(shù)后輔助放化療可延緩復(fù)發(fā),但多數(shù)患者在治療后仍會(huì)出現(xiàn)腫瘤再生。目前標(biāo)準(zhǔn)治療方案為最大范圍安全切除聯(lián)合替莫唑胺同步放化療,中位生存期約為15個(gè)月。近年來隨著電場治療等新技術(shù)的應(yīng)用,部分患者生存期可延長。
極少數(shù)低級(jí)別膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者經(jīng)過規(guī)范治療可獲得長期生存。這類腫瘤生長相對(duì)緩慢,對(duì)放化療敏感性較高。年輕患者若腫瘤位置允許完全切除,且分子病理顯示有利預(yù)后指標(biāo),可能獲得較好治療效果。但這類病例在臨床中占比很低,需要嚴(yán)格評(píng)估腫瘤分子分型和臨床特征。
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查。建議在神經(jīng)腫瘤專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,必要時(shí)可參與臨床試驗(yàn)獲取新型治療機(jī)會(huì)。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),及時(shí)疏導(dǎo)焦慮抑郁情緒。