急性播散性腦脊髓炎通常使用甲潑尼龍、地塞米松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素治療。糖皮質(zhì)激素具有抗炎和免疫抑制作用,有助于控制病情進(jìn)展,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量和療程。
甲潑尼龍是治療急性播散性腦脊髓炎的首選激素之一,可通過(guò)靜脈注射快速起效,減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥反應(yīng)。地塞米松抗炎作用較強(qiáng),適用于重癥患者,但長(zhǎng)期使用需警惕高血糖和骨質(zhì)疏松等副作用。潑尼松多用于口服維持治療,需逐步減量以避免腎上腺功能抑制。部分患者可能聯(lián)合使用氫化可的松或倍他米松,具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、年齡及合并癥綜合評(píng)估。治療期間需監(jiān)測(cè)血壓、血糖和電解質(zhì),及時(shí)處理激素相關(guān)不良反應(yīng)。
患者治療期間應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,適量補(bǔ)充鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息,定期復(fù)查腦脊液和影像學(xué)檢查評(píng)估療效。若出現(xiàn)頭痛加重、視力變化或精神異常需立即就醫(yī)??祻?fù)期可配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物和物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。