疼痛程度分級(jí)通常采用視覺(jué)模擬評(píng)分法、數(shù)字評(píng)分法和語(yǔ)言描述評(píng)分法三種常用方法。疼痛分級(jí)主要根據(jù)患者主觀感受和客觀表現(xiàn)進(jìn)行量化評(píng)估,有助于臨床醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情并制定合理治療方案。
視覺(jué)模擬評(píng)分法使用一條10厘米長(zhǎng)的直線,左端標(biāo)注無(wú)痛,右端標(biāo)注劇痛,患者根據(jù)自身感受在線上標(biāo)記位置,醫(yī)生通過(guò)測(cè)量標(biāo)記點(diǎn)與左端距離評(píng)估疼痛程度。該方法適用于能清楚表達(dá)感受的成年患者,操作簡(jiǎn)便直觀,但需要患者具備一定理解能力和配合度。數(shù)字評(píng)分法要求患者用0-10的數(shù)字描述疼痛強(qiáng)度,0為無(wú)痛,10為難以忍受的最劇烈疼痛,1-3分為輕度疼痛,4-6分為中度疼痛,7-10分為重度疼痛。語(yǔ)言描述評(píng)分法則通過(guò)患者選擇的疼痛描述詞語(yǔ)進(jìn)行分級(jí),通常分為無(wú)痛、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛和劇痛五個(gè)等級(jí),醫(yī)務(wù)人員根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)定義匹配相應(yīng)分級(jí)。
臨床評(píng)估時(shí)需結(jié)合患者表情、體位、生命體征等客觀指標(biāo)。輕度疼痛患者通常能正?;顒?dòng),生命體征平穩(wěn);中度疼痛會(huì)影響日?;顒?dòng),可能出現(xiàn)皺眉、握拳等表現(xiàn);重度疼痛患者往往無(wú)法忍受,伴隨面色蒼白、出汗、血壓升高等生理反應(yīng)。特殊人群如兒童可使用面部表情疼痛量表,認(rèn)知障礙患者可觀察其行為變化進(jìn)行評(píng)估。疼痛評(píng)估需要?jiǎng)討B(tài)進(jìn)行,治療前后均需重新分級(jí)以判斷療效。
建議患者出現(xiàn)持續(xù)或加重的疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。日常生活中可通過(guò)分散注意力、調(diào)整呼吸節(jié)奏、局部熱敷等方式緩解輕度疼痛,但中重度疼痛需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)疼痛分級(jí)結(jié)果選擇物理治療、藥物治療或聯(lián)合干預(yù)方案,同時(shí)關(guān)注疼痛對(duì)患者心理狀態(tài)的影響。