踝關(guān)節(jié)韌帶損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。踝關(guān)節(jié)韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外傷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、長期勞損、先天韌帶松弛等原因引起。
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后需要立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。使用彈性繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)可能需要石膏或支具固定,固定時(shí)間通常為2-6周。休息期間抬高患肢有助于減輕腫脹。
損傷初期48小時(shí)內(nèi)使用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù),可減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助組織修復(fù)。熱敷溫度不宜過高,每次20-30分鐘,每日2-3次。
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重疼痛可使用對乙酰氨基酚片。外用藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也可幫助緩解癥狀。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
急性期過后可進(jìn)行超聲波、電療等物理治療促進(jìn)組織修復(fù)。恢復(fù)期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練,如踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等。平衡訓(xùn)練如單腿站立可幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。
嚴(yán)重韌帶斷裂或保守治療無效時(shí)可能需要手術(shù)修復(fù)。常見手術(shù)方式包括韌帶縫合術(shù)、韌帶重建術(shù)等。術(shù)后需要6-12周的康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)適應(yīng)癥需由專業(yè)醫(yī)生評估決定。
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重活動(dòng),穿著支撐性好的鞋子。飲食上可增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入幫助組織修復(fù),如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等?;謴?fù)后期可逐步進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等,避免過早恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致再次損傷。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。