冠心病心絞痛屬于心血管內科，也可就診于急診科或心臟外科。冠心病心絞痛可能與冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關，通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀。
心血管內科是冠心病心絞痛的首選科室，主要負責冠狀動脈疾病的診斷與藥物治療。醫(yī)生會通過心電圖、冠脈CTA或造影等檢查評估血管狹窄程度，并制定個體化治療方案。常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等，嚴重者可能需介入治療。
突發(fā)劇烈胸痛時應立即前往急診科，排除急性心肌梗死等危重癥。急診科會快速完成心肌酶譜、心電圖監(jiān)測等檢查，必要時啟動綠色通道進行溶栓或急診PCI手術?；颊叱霈F(xiàn)持續(xù)胸痛伴冷汗、瀕死感應即刻就醫(yī)。
對于多支血管病變或介入治療失敗者，心臟外科評估冠狀動脈搭橋手術指征。外科團隊會根據(jù)血管造影結果選擇乳內動脈、大隱靜脈等作為移植血管，術后需聯(lián)合抗凝藥物如硫酸氫氯吡格雷片預防血栓。
冠心病心絞痛患者應隨身攜帶硝酸甘油片應急，避免劇烈運動和情緒激動。日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，戒煙限酒，每周進行適度有氧運動。定期復查血脂、心電圖等指標，嚴格遵醫(yī)囑調整藥物劑量，不可擅自停藥。若出現(xiàn)胸痛頻率增加或休息時發(fā)作，應及時復診評估病情進展。
