心絞痛屬于心血管內(nèi)科，也可能涉及急診科、心臟外科等科室。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加等因素引起，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或不適感。

1、心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科是心絞痛的主要診療科室，負(fù)責(zé)冠狀動(dòng)脈疾病的藥物管理、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及非手術(shù)治療。患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后胸痛、胸悶等癥狀，需通過(guò)心電圖、冠脈CTA等檢查明確診斷。常用藥物包括硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等，嚴(yán)重者可能需介入治療。

2、急診科

突發(fā)劇烈心絞痛或疑似急性冠脈綜合征時(shí)需立即就診急診科。急診科可快速完成心肌酶譜檢測(cè)、急診冠脈造影等檢查，并實(shí)施吸氧、靜脈給藥等急救措施。若合并血壓驟降或心律失常，可能轉(zhuǎn)入心臟重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步處理。

3、心臟外科

冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或多支病變患者可能需心臟外科會(huì)診，評(píng)估是否需冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。外科治療適用于藥物控制不佳、左主干病變等高風(fēng)險(xiǎn)情況，術(shù)前需完善冠脈造影及心臟功能評(píng)估。

4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

心絞痛穩(wěn)定期患者可轉(zhuǎn)診至康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練等方式改善心肌供血，同時(shí)指導(dǎo)戒煙限酒、低脂飲食等生活方式調(diào)整，降低再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科可通過(guò)辨證施治輔助緩解心絞痛癥狀。氣滯血瘀型可能采用復(fù)方丹參滴丸，陽(yáng)氣虛衰型可能使用麝香保心丸，配合針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位改善微循環(huán)。

心絞痛患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。飲食應(yīng)低鹽低脂，控制血壓血糖，定期復(fù)查血脂及心臟功能。若疼痛頻率增加或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。冬季注意保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。