大拇指腱鞘炎一般需要2-4周自愈，具體時間與病情嚴重程度、日常護理措施等因素有關(guān)。
輕度大拇指腱鞘炎表現(xiàn)為局部輕微疼痛和活動受限，未出現(xiàn)明顯腫脹或僵硬時，通常2周內(nèi)癥狀可逐漸緩解。此階段需減少拇指頻繁屈伸動作，避免提拉重物，每日用40℃左右溫水浸泡患處10-15分鐘促進血液循環(huán)。中度癥狀如持續(xù)隱痛伴關(guān)節(jié)彈響，自愈時間可能延長至3周，除制動休息外可配合腕部支具固定，夜間睡眠時保持拇指中立位。若發(fā)展為嚴重炎癥導(dǎo)致拇指卡壓或活動障礙，即使嚴格制動也可能需要4周以上恢復(fù)，此時熱敷溫度可提升至45℃，但須警惕燙傷風險。所有階段均應(yīng)避免冰敷，寒冷刺激可能加重肌腱滑膜水腫。
建議恢復(fù)期間每日進行拇指被動伸展訓(xùn)練，用健側(cè)手輕拉患指至輕微酸脹感即可，重復(fù)5-8次為一組，每日3組有助于防止肌腱粘連。若超過4周未改善或出現(xiàn)晨僵超過1小時，需考慮是否存在類風濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病，應(yīng)及時至骨科或風濕免疫科就診。
