54歲失眠健忘可能與年齡相關激素變化、慢性疾病、心理壓力、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變等因素有關，可通過調(diào)整作息、心理干預、藥物治療、營養(yǎng)補充、定期體檢等方式改善。

1、年齡相關激素變化

中老年人群雌激素或睪酮水平下降可能影響睡眠質量和記憶力，伴隨潮熱、情緒波動等癥狀。建議通過規(guī)律運動、均衡飲食維持激素平衡，必要時在醫(yī)生指導下使用激素替代療法，如戊酸雌二醇片、十一酸睪酮軟膠囊等藥物。

2、慢性疾病影響

高血壓、糖尿病等慢性病可能導致腦部微循環(huán)障礙，表現(xiàn)為夜間多尿影響睡眠、晨起頭昏健忘。需控制原發(fā)病，如使用苯磺酸氨氯地平片控制血壓，配合阿卡波糖片調(diào)節(jié)血糖，同時監(jiān)測肝腎功能。

3、心理壓力因素

長期焦慮抑郁會干擾褪黑素分泌周期，出現(xiàn)入睡困難、記憶碎片化。認知行為療法聯(lián)合放松訓練可改善癥狀，嚴重時可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸曲唑酮片等抗抑郁藥物。

4、藥物副作用

部分降壓藥、糖皮質激素等可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應。如發(fā)現(xiàn)服藥后出現(xiàn)認知功能下降，應及時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免自行停藥。

5、神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變

阿爾茨海默病早期常以近事遺忘、睡眠節(jié)律紊亂為首發(fā)癥狀，需通過腦脊液檢測或PET-CT明確診斷。膽堿酯酶抑制劑如重酒石酸卡巴拉汀膠囊可延緩病情進展。

建議保持臥室環(huán)境黑暗安靜，晚餐避免高脂飲食，適量食用核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。每周進行3次30分鐘以上有氧運動，定期進行蒙特利爾認知評估量表篩查。若癥狀持續(xù)加重或伴隨性格改變、定向障礙，需盡早就診神經(jīng)內(nèi)科進行系統(tǒng)評估。