三高冠心病患者飲食需注意控制總熱量、低鹽低脂、均衡營養(yǎng)，主要有控制主食攝入、限制脂肪與膽固醇、增加膳食纖維、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、嚴格限鹽等措施。

1、控制主食攝入

每日主食量控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、糙米等低升糖指數(shù)粗糧，避免精制米面。碳水化合物供能比不超過總熱量55%，分5-6餐少量進食有助于穩(wěn)定血糖。合并糖尿病患者需監(jiān)測餐后血糖，必要時調(diào)整胰島素用量。

2、限制脂肪與膽固醇

每日脂肪攝入不超過50克，禁用動物油、椰子油等飽和脂肪酸，選用橄欖油、茶籽油等不飽和脂肪酸。膽固醇攝入控制在300毫克/日以下，避免動物內(nèi)臟、魚籽等高膽固醇食物。合并高脂血癥患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。

3、增加膳食纖維

每日攝入25-30克膳食纖維，通過西藍花、芹菜等非淀粉類蔬菜及蘋果、梨等低糖水果補充。水溶性膳食纖維可延緩糖分吸收，改善胰島素抵抗。注意逐步增加攝入量，避免胃腸不適。

4、補充優(yōu)質(zhì)蛋白

蛋白質(zhì)供能比15-20%，優(yōu)選魚類、雞胸肉等白肉及大豆制品，減少紅肉攝入。合并腎功能不全者需控制蛋白質(zhì)總量，按0.6-0.8克/公斤體重計算。烹調(diào)方式以蒸煮為主，避免煎炸。

5、嚴格限鹽

每日食鹽不超過5克，避免腌制食品、加工肉類等隱性高鹽食物。高血壓患者可選用低鈉鹽，同時限制味精、醬油等含鈉調(diào)味品。外出就餐時要求單獨準備低鹽菜品，注意查看食品營養(yǎng)成分表中的鈉含量。

三高冠心病患者需建立規(guī)律飲食習慣，每日飲水1500-1700毫升，戒煙限酒。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳，強度以心率控制在220-年齡×60%-70%為宜。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀時立即停止活動并就醫(yī)。