心絞痛可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、外科手術等方式治療。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣等因素引起,可能伴隨胸悶、胸痛等癥狀。
心絞痛患者需戒煙限酒,避免高脂高鹽飲食,控制體重在合理范圍。日??蛇M行散步等低強度有氧運動,避免劇烈活動誘發(fā)胸痛。情緒管理同樣重要,焦慮緊張可能加重心肌耗氧,建議通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。
硝酸甘油片能快速擴張冠狀動脈緩解急性發(fā)作,阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集預防血栓形成,美托洛爾緩釋片通過降低心率減少心肌耗氧。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
冠狀動脈造影可明確血管狹窄程度,對嚴重狹窄病變可行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。該微創(chuàng)手術通過球囊擴張或支架植入恢復血流,術后需長期服用氯吡格雷片等抗凝藥物防止支架內(nèi)再狹窄。
多支血管病變或左主干病變患者可能需冠狀動脈旁路移植術,取自體血管搭建血流旁路。術前需全面評估心肺功能,術后需進行心肺康復訓練逐步恢復體力活動。
丹參滴丸可改善心肌微循環(huán),麝香保心丸有助于緩解胸悶氣促癥狀。中醫(yī)治療需辨證施治,配合穴位按摩如內(nèi)關、膻中等穴位可能輔助緩解癥狀,但不可替代規(guī)范西醫(yī)治療。
心絞痛患者應隨身攜帶硝酸甘油片以備急救,定期監(jiān)測血壓血糖指標。飲食宜選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,避免飽餐后立即活動。出現(xiàn)胸痛持續(xù)時間超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時,須立即撥打急救電話,警惕急性心肌梗死發(fā)生。日??捎涗浶赝窗l(fā)作誘因、持續(xù)時間等信息,復診時供醫(yī)生調(diào)整治療方案參考。