二尖瓣輕度脫垂通常不會(huì)引起嚴(yán)重后果,但可能出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀,少數(shù)情況下可能進(jìn)展為二尖瓣反流或感染性心內(nèi)膜炎。二尖瓣脫垂是指心臟二尖瓣在收縮期向左心房膨出的現(xiàn)象,多數(shù)與瓣膜結(jié)構(gòu)異常或遺傳因素有關(guān)。
多數(shù)二尖瓣輕度脫垂患者無明顯癥狀,僅在體檢時(shí)通過心臟超聲發(fā)現(xiàn)。部分人可能出現(xiàn)間歇性心悸,尤其在情緒緊張或勞累時(shí),可能與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。胸痛癥狀較少見,通常為短暫針刺樣疼痛,與心肌缺血無關(guān)。這類患者一般無須特殊治療,建議定期復(fù)查心臟超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或咖啡因攝入。
少數(shù)患者可能因瓣膜閉合不全導(dǎo)致輕度二尖瓣反流,長期可能引起左心房擴(kuò)大。極少數(shù)情況下,脫垂的瓣膜易受血流沖擊損傷,增加感染性心內(nèi)膜炎風(fēng)險(xiǎn),需在牙科手術(shù)或侵入性操作前預(yù)防性使用抗生素。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或暈厥,需警惕腱索斷裂或重度反流等并發(fā)癥。
建議二尖瓣輕度脫垂患者保持規(guī)律作息,避免過度勞累??蛇M(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免競技性體育項(xiàng)目。飲食注意控制鹽分?jǐn)z入,限制酒精和咖啡因。每年進(jìn)行一次心臟超聲檢查,若出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。