主動(dòng)脈夾層不是冠心病,兩者屬于不同類型的血管疾病。主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈壁內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入血管壁中層形成的夾層血腫,冠心病則是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血性疾病。
主動(dòng)脈夾層主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛,疼痛呈撕裂樣或刀割樣,可向背部或腹部放射,常伴有血壓異常、休克等癥狀。冠心病典型癥狀為心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶痛,多在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作,休息或含服硝酸甘油后可緩解。主動(dòng)脈夾層發(fā)病急驟,病情兇險(xiǎn),需緊急手術(shù)治療,常用術(shù)式包括主動(dòng)脈覆膜支架植入術(shù)、人工血管置換術(shù)等。冠心病治療以藥物控制為主,如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板和調(diào)脂藥物,嚴(yán)重者可選擇經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
日常需注意控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免吸煙、酗酒等危險(xiǎn)因素。規(guī)律監(jiān)測血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然用力。若出現(xiàn)不明原因胸痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)明確診斷,切勿自行用藥延誤治療時(shí)機(jī)。