類風濕關節(jié)炎常累及近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)、膝關節(jié)和足趾關節(jié)等小關節(jié),也可侵犯頸椎、肩關節(jié)和髖關節(jié)等大關節(jié)。類風濕關節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為對稱性多關節(jié)炎,關節(jié)滑膜炎癥可導致關節(jié)腫脹、疼痛及活動受限。
近端指間關節(jié)和掌指關節(jié)是類風濕關節(jié)炎最易受累的部位,早期表現(xiàn)為晨僵和對稱性關節(jié)腫痛,隨著病情進展可能出現(xiàn)梭形腫脹和尺側偏斜。腕關節(jié)受累時可出現(xiàn)腕管綜合征,表現(xiàn)為手指麻木和刺痛感。膝關節(jié)受累可能導致關節(jié)積液和活動障礙,嚴重時出現(xiàn)膝外翻畸形。足趾關節(jié)病變常見于跖趾關節(jié),可形成槌狀趾或爪形趾,影響行走功能。
頸椎受累多表現(xiàn)為寰樞關節(jié)半脫位,可能壓迫脊髓導致頸部疼痛和神經(jīng)癥狀。肩關節(jié)和髖關節(jié)等大關節(jié)受累相對較少,但晚期可能出現(xiàn)關節(jié)破壞和功能障礙。類風濕關節(jié)炎還可累及顳下頜關節(jié),導致張口困難和咀嚼疼痛。部分患者可能出現(xiàn)腱鞘炎和滑囊炎,進一步加重關節(jié)癥狀。
類風濕關節(jié)炎患者應保持適度關節(jié)活動,避免長時間保持同一姿勢??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,增強肌肉力量和保護關節(jié)功能。飲食上建議增加富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚類和亞麻籽,有助于減輕炎癥反應。注意關節(jié)保暖,避免受涼和過度勞累,定期監(jiān)測病情變化并及時調(diào)整治療方案。