骨癌的初期癥狀主要有局部疼痛、腫脹、活動受限、病理性骨折、體重下降等。骨癌通常由基因突變、放射線暴露、骨病惡變等因素引起，建議患者及時就醫(yī)，通過影像學檢查、病理活檢等方式明確診斷。

1、局部疼痛

骨癌早期疼痛多為間歇性鈍痛，夜間加重，活動后可能緩解。疼痛部位與腫瘤位置一致，初期易被誤認為生長痛或運動損傷。若疼痛持續(xù)超過兩周且無明確外傷史，需警惕骨腫瘤可能。

2、腫脹

腫瘤生長部位可能出現(xiàn)軟組織腫脹，皮膚溫度升高，可見靜脈曲張。腫脹通常伴隨疼痛出現(xiàn)，觸診可發(fā)現(xiàn)質(zhì)硬包塊。不同于炎癥性腫脹，骨癌相關(guān)腫脹往往進展緩慢但持續(xù)存在。

3、活動受限

鄰近關(guān)節(jié)的骨癌可影響關(guān)節(jié)活動，表現(xiàn)為屈伸障礙或負重困難。兒童患者可能出現(xiàn)跛行，成人多見關(guān)節(jié)僵硬。該癥狀與腫瘤侵犯肌肉、肌腱或神經(jīng)有關(guān)，易與關(guān)節(jié)炎混淆。

4、病理性骨折

骨質(zhì)被腫瘤破壞后，輕微外力即可導致骨折，常見于承重骨。骨折端可能出現(xiàn)異常活動感，愈合緩慢。X線可見骨折線周圍有溶骨性破壞灶，此為骨癌特征性表現(xiàn)之一。

5、體重下降

中晚期患者可能出現(xiàn)不明原因體重減輕，伴隨乏力、食欲減退。此為腫瘤消耗所致，兒童患者可能影響生長發(fā)育。需與結(jié)核、內(nèi)分泌疾病等引起的消瘦進行鑒別。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應及時至骨科或腫瘤科就診，完善X線、CT、MRI等檢查。日常需避免劇烈運動以防病理性骨折，保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，疼痛時可局部冷敷緩解。確診后需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)、放療或靶向治療等綜合方案。