身體缺氧的五大癥狀主要有頭暈頭痛、呼吸困難、心悸胸悶、皮膚黏膜發(fā)紺、意識(shí)模糊。缺氧可能由高原反應(yīng)、慢性阻塞性肺疾病、貧血、心力衰竭等多種原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
腦組織對(duì)缺氧極為敏感,輕度缺氧即可導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張,引發(fā)持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性頭痛,常伴隨眩暈感。急性缺氧時(shí)可能出現(xiàn)視物模糊或短暫黑蒙,慢性缺氧患者則表現(xiàn)為晨起后頭痛加重。建議及時(shí)檢測(cè)血氧飽和度,若低于90%需就醫(yī)排查心肺疾病或睡眠呼吸暫停綜合征。
機(jī)體代償性增加呼吸頻率以獲取更多氧氣,表現(xiàn)為呼吸急促、喘息或窒息感。慢性阻塞性肺疾病患者可能出現(xiàn)呼氣延長(zhǎng),心源性缺氧者常見夜間陣發(fā)性呼吸困難??勺襻t(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解支氣管痙攣,或通過家庭氧療改善癥狀。
心肌缺氧時(shí)交感神經(jīng)興奮引發(fā)心率增快,患者自覺心跳沉重或不規(guī)則,伴隨胸前區(qū)壓迫感。長(zhǎng)期缺氧可能導(dǎo)致右心負(fù)荷加重,出現(xiàn)下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)ST-T改變,需警惕心肌缺血可能。
動(dòng)脈血氧飽和度降低時(shí),還原血紅蛋白在毛細(xì)血管富集,表現(xiàn)為口唇、甲床等末梢部位呈現(xiàn)青紫色。新生兒出現(xiàn)中央性發(fā)紺需排查先天性心臟病,成人突發(fā)肢端發(fā)紺可能與肺栓塞相關(guān)。
嚴(yán)重缺氧時(shí)腦細(xì)胞代謝障礙,初期表現(xiàn)為注意力渙散、反應(yīng)遲鈍,進(jìn)展期可能出現(xiàn)譫妄或昏迷。一氧化碳中毒者可見特征性櫻桃紅色皮膚,高原腦水腫患者常伴噴射性嘔吐。需立即給予高流量吸氧并送醫(yī)搶救。
日常應(yīng)避免密閉空間久留,慢性病患者建議配備便攜式血氧儀監(jiān)測(cè)。高原旅行前可服用乙酰唑胺片預(yù)防高原反應(yīng),貧血患者需加強(qiáng)鐵劑和維生素B12補(bǔ)充。出現(xiàn)突發(fā)性嚴(yán)重缺氧癥狀時(shí),應(yīng)立即保持半臥位休息并呼叫急救,期間避免進(jìn)食防止誤吸。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查,睡眠打鼾人群需篩查睡眠呼吸暫停綜合征。