動(dòng)脈粥樣硬化可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。動(dòng)脈粥樣硬化可能與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸悶、頭暈、肢體麻木等癥狀。

1、生活方式干預(yù)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，增加蔬菜水果和全谷物的比例?？刂泼咳帐雏}攝入量，避免腌制食品和高鈉加工食品。保持規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車，每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。戒煙并限制酒精攝入，避免被動(dòng)吸煙環(huán)境。維持健康體重，通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在正常范圍內(nèi)。

2、降脂藥物治療

他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成，降低低密度脂蛋白膽固醇水平。依折麥布片能減少腸道膽固醇吸收，常與他汀類藥物聯(lián)用。對(duì)于嚴(yán)重高甘油三酯血癥，可選用非諾貝特膠囊。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、肌酸激酶和血脂水平。部分患者可能出現(xiàn)肌肉疼痛或肝功能異常等不良反應(yīng)。

3、抗血小板治療

阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集，降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。氯吡格雷片適用于對(duì)阿司匹林不耐受或接受支架植入術(shù)后的患者。替格瑞洛片起效更快，常用于急性冠脈綜合征。長(zhǎng)期使用抗血小板藥物需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。

4、血壓血糖控制

對(duì)于合并高血壓的患者，可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片，或鈣通道阻滯劑如氨氯地平貝那普利片。糖尿病患者應(yīng)通過(guò)二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片等藥物將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖，避免血壓波動(dòng)過(guò)大或低血糖發(fā)生。

5、血運(yùn)重建治療

對(duì)于嚴(yán)重血管狹窄患者，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療可通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變或左主干病變。頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)能有效預(yù)防腦卒中發(fā)生。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，并控制危險(xiǎn)因素以防再狹窄。

動(dòng)脈粥樣硬化患者應(yīng)建立健康的生活習(xí)慣，每日保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。學(xué)會(huì)管理壓力，通過(guò)冥想、深呼吸或興趣愛(ài)好緩解緊張情緒。定期進(jìn)行血脂、血糖、血壓檢測(cè)，每年至少一次頸動(dòng)脈超聲或冠狀動(dòng)脈CT檢查。外出時(shí)注意保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)心腦血管事件。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、言語(yǔ)不清或肢體無(wú)力等警示癥狀時(shí)，須立即就醫(yī)。