心絞痛每天頻繁發(fā)作時,患者可通過舌下含服硝酸甘油片、調整呼吸姿勢、停止活動靜臥休息等方式暫時緩解癥狀,但需立即就醫(yī)排查病因。心絞痛頻繁發(fā)作通常與冠狀動脈粥樣硬化、心肌供血不足、情緒波動等因素有關,可能進展為急性心肌梗死。
硝酸甘油片是心絞痛發(fā)作時的急救藥物,能快速擴張冠狀動脈改善心肌缺血?;颊邞獙⑺幤糜谏嘞氯芙馕眨苊馔谭?。需注意該藥可能引起頭痛、低血壓等副作用,青光眼患者禁用。若含服1片5分鐘后未緩解,可重復1次,連續(xù)3次無效需立即呼叫急救。
發(fā)作時立即采取坐位或半臥位,雙腿自然下垂,減少回心血量以降低心臟負荷。用鼻緩慢深吸氣后,縮唇如吹口哨樣緩慢呼氣,呼吸頻率控制在每分鐘6-8次。這種呼吸方式能幫助放松胸腔肌肉,減少心肌耗氧量,緩解胸悶癥狀。
立即終止所有體力活動,選擇安靜環(huán)境平臥,解開領口及腰帶等束縛物。靜息狀態(tài)下心肌耗氧量可降低30%以上,多數穩(wěn)定性心絞痛在休息15-20分鐘后逐漸緩解。若靜臥后癥狀持續(xù)或加重,提示可能為不穩(wěn)定性心絞痛,需緊急醫(yī)療干預。
用40℃左右溫熱毛巾敷于胸骨中下段區(qū)域,每次15-20分鐘。溫熱刺激可促進局部血液循環(huán),緩解冠狀動脈痙攣。但需注意避免高溫燙傷,合并心力衰竭或嚴重心律失常者禁用此法。
焦慮情緒會加重心肌缺血,可通過冥想、正念呼吸等放松技術緩解緊張狀態(tài)。具體方法為閉眼集中注意力于呼吸,默數呼吸次數10-15分鐘。長期堅持心理訓練可降低交感神經興奮性,減少心絞痛發(fā)作頻率。
心絞痛患者日常需隨身攜帶急救藥物,避免寒冷刺激、飽餐及劇烈情緒波動。飲食應選擇低鹽低脂食物,每日鈉鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食材。建議在醫(yī)生指導下進行適度有氧運動,如每周3-5次、每次30分鐘的平地步行,運動時心率控制在220-年齡×60%以下。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標,嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等二級預防藥物,切勿自行調整劑量。